【叮嚀二三事】請注意「霉漿菌性肺炎」

花蓮最近不論大人或小孩
都陸陸續續出現霉漿菌性肺炎的狀況

家中兒童若有發燒不退、乾咳等非常類似於感冒的症狀，
都請多加留意。
檢驗是否為霉漿菌性肺炎，需要抽血或照X光。

若真的感染，也不必恐慌，
一般來說，只要配合醫生開的口服藥，即可療癒。

請兒童多喝水、均衡飲食、運動，提升身體免疫力。



＝以下提供參考資料＝


黴漿菌性肺炎
「黴漿菌肺炎」：「黴漿菌」是一種不具有細胞壁的細菌而不是黴菌。醫師提醒，發燒持續五天以上，咳嗽超過二週，就可能不是普通感冒，最好到大醫院接受抽血、肺部Ｘ光檢查。
傳染方式：「黴漿菌肺炎」是由飛沫感染黴漿菌所造成的下呼吸道疾病，台灣一年四季，都可見到。每年春夏交替以及秋季，病例數會顯著增加，尤其好發於2～3歲和5～10歲兩個年齡層的孩童，但一歲以下的嬰兒以及三十歲以上的成年人也可見。它的潛伏期可長達三、四週，一般需要長時間與近距離的接觸才容易受到感染。
症狀：黴漿菌肺炎臨床症狀包括有：發燒、喉嚨痛、頭痛、全身倦怠、陣發性乾咳、胸骨下疼痛以及皮膚出現紅疹，病程大約有3～4週，因此經常可見全家或國小同一班級內輪流感染達數月之久。由於近來天氣變化很大，感染的病例比往年多出很多，尤其是家中有就讀小學以下的幼童，家長們一定要特別地注意。
黴漿菌肺炎是一種「非典型肺炎」。感染黴漿菌肺炎的患童雖然咳得很厲害，但精神大都還不錯；令臨床醫師感到困惑的是：在聽診時呼吸音很正常，但是胸部Ｘ光片照出來卻是情況很糟糕。
另外，有時黴漿菌感染的症狀表現很奇特，小朋友可能只有輕微的咳嗽或流鼻水，反而是有肚子痛與嘔吐，很容易讓人誤以為是得到了急性腸胃炎，而忽略了黴漿菌肺炎的存在。如果懷疑感染上黴漿菌，除了可以先照胸部Ｘ光以排除肺炎外，也可以抽血檢驗。在急性期時，黴漿菌抗體會明顯上升。然而，這種抗體並沒有終生保護的效果，因此有可能再次感染。
治療：黴漿菌肺炎在治療上，一般使用紅黴素或四環黴素10～14天，大部分的病人在治療後會很快退燒，症狀也會減輕。但四環黴素可能會傷害到正在發育中的骨骼與牙齒，所以不建議在八歲以下的兒童使用。服用紅黴素有10～20％的患者會出現腸胃道的副作用，如：嘔吐、腹瀉、肚子痛等。
使用新一代的紅黴素azithromycin (zithromax日舒)，不但只需要一天口服一次，而且一個療程只需3～5天、腸胃副作用少、與其他藥物的交互影響少，治療效果十分顯著。對於過敏兒而言，黴漿菌感染經常會引發氣喘的反覆急性發作，如果沒有及時發現，治療上將事倍功半，並且也會對於幼童生命照成危險。因此，當氣喘小病號久咳不止時，除了須考慮氣喘控制不良而調整氣喘控制藥物外，也不要忘記了這個可能的病因，不然只一味地使用支氣管擴張劑與類固醇來壓制氣喘發作，可是得不償失的。
預防：黴漿菌肺炎經常會造成學校、軍隊及社區的群體感染。患者排菌時間可長達三、四個月，因此早期就醫、徹底治療、戴口罩、常洗手、流行期時減少出入公共場所，避免長期處於空氣不流通的地點，多到戶外走動才是正確且有效的防治對策。 
※感染控制：
＃目前沒有有效的疫苗。
＃一般不需要隔離病童。
＃對其他孩童的建議：不需要特別的預防措施。
＃對其他人員的建議：不需要特別的預防措施。
＃給父母的忠告：黴漿菌感染的傳播是很緩慢的，不會在托兒所內有突然的爆